本文目录

• 1、北京医疗保险外地就医报销比例
• 2、异地报销医保 天津
• 3、跨省异地就医报销的比例，和当地就医报销一样吗

北京医疗保险外地就医报销比例 (一)

最佳答案有人打架？看来只能由本人来一锤定音了。

foolc的回答比较接近事实。只有一点错误北京门诊报销限额为20000，不是2000.

城镇职工基本医疗

基本医保+补充医保<大额互助+退休人员补充医保>

门诊报销

在职工起付标准1800元非指定社区医疗机构报50%指定社区医疗机构报70%

最多只能报销20000元

70周岁以下退休职工起付标准1300元部分报85%

住院报销

在职工首次住院1300元部分报销以后650报销

3万以下报85%3-4万报90%4万报95%最多报7万超过7万部分参加大额互助的人员可以按70%报最多报17万

退休人员首次起付标准1300以后650

3万以下91%3-4万94%4万97%

然后回答你的疑问：

1：“医保”就是“院保”？

对于大多数的城市而言，这个说法没错。大多数城市确实不负责门诊责任的。但是少数大城市，比如北京，上海，天津等，是可以报销一部分门诊费用的。welcome小地方的人，没听说过这些，你不用太在意他想当然说的话。

2：友邦精灵提供的确实是北京现行的医保制度。之所以他说的退休人员报销比例和foolc有一定出入是因为foolc的计算还包含退休人员补充医保，而友邦精灵说的仅仅是基本医保。我建议你使用foolc提供的数字，因为目前北京大多数退休职工都有退休人员补充医保。（ps：foolc提供退休人员住院的报销比例也要略高于基本医保，也是因为他的计算加入了退休人员补充医保）

3：小张今年感冒十次，花销超过1800元，难道超出的部分也可以报50%？无论是否住院

在北京是可以赔偿的，不需要住院。只要去门诊，积攒够足够的消费就ok了。但是在大多数城市，几乎只有住院才能获得报销。

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异地报销医保 天津 (二)

最佳答案异地就诊的比例跟本地一样的！需要以下证明

天津市居民申请办理医保异地安置时，需要准备材料《天津市基本医疗异地安置人员登记名册》一式两份及电子文档；《天津市基本医疗异地安置人员登记表》一式两份，加盖社保章等。市民长期居住外地，办理时需提交异地亲属的户口证明、本人长期居住证明等相关材料。具体材料内容，申请人可向社保中心热线电话进行咨询。

社保医疗报销分两部分

一：门诊(门诊费—800%门槛费)*50%

二：住院(住院费—800或1300或1700的门槛费)*(85%【在职的】或90%【退休的】)

自费药除外

门诊部分重症疾病的医疗费用报销:

(1)职工就医，由统筹基金支付80%，个人自付20%;

(2)退休人员就医，由统筹基金支付85%，个人自付15%。

大额医疗保险:

(!)3万元至10万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付94%，个人自付6%;

(2)10万元至20万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付96%，个人自付4%;

(3)20万元的医疗费用，大额医疗保险费支付98%，个人自付2%

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跨省异地就医报销的比例，和当地就医报销一样吗 (三)

最佳答案现在医保已经全国联网了，所以在看病就医的时候，所享受的医疗报销配比是完全一样的。

异地就医报销流程：

一、备案

1、 备案地点：参保地的经办机构

2、 备案信息：

① 备案原因：要写清楚是异地安置或居住/常驻工作/转诊转院

② 就医地点：填写你需要去看病的地方

3、 查询方式：

以电脑端：macbookpro mos14打开google版本 92.0.4515.131为例。

① 登录社会保险网上查询系统（）

② 点击“参保人登记备案查询”

③ 参保人在参保地完成异地备案手续后，相关备案信息会同步上传至国家异地就医结算系统，如果能够在本系统注册、查询到个人备案信息，说明备案成功。

此处值得一提的是，备案流程较之前有了如下简化：

取消所有需要就医地提供证明和盖章的程序，简化参保地对转诊备案人员的审批盖章程序，参保地经办机构在为参保人员办理备案时直接备案到就医的地市或省份

二、选定点

截至2018年5月底，全国共计开通了9487家跨省异地就医定点医疗机构。

查询方式

① 登录社会保险网上查询系统（）

② 点击“异地定点医疗机构查询”，可查询开通的跨省异地就医定点医疗机构所属行政区、医疗机构名称、医疗机构编码、医院等级、医疗机构分类和地址。

备案到省本级或省会城市的，省本级和省会城市的所有跨省异地就医定点医疗机构都可以支持直接结算；参保人员到北京市、天津市、上海市、重庆市、海南省和西藏自治区就医，备案到就医省份即可，不用备案到地市和区县。

三、持卡就医

选了定点医疗机构后，务必在医院持卡办理入院登记和出院结算。

患者一定要用《社会保障卡》，要持卡办理入院和结算，否则有可能被医院误以为是自费人员，出院时就很难转为跨省直接结算的病人。因此，医保患者有社保卡的要尽可能持卡入院。

跨省异地就医医保如何结算

1.就医地目录→医保支付范围按就医地目录

执行就医地的支付范围，包括基本医疗保险的药品目录，诊疗项目和服务设施标准。

2.参保地政策→医保支付比例等按参保地政策

执行参保地的支付政策，这些支付政策包括医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等。

3.就医地管理→信息记录、费用审核等由就医地管理

就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人员相同的服务和管理，包括咨询服务、医疗信息的记录、医疗行为的监控、医疗费用的审核等。

虽然我们无法避免生活中的问题和困难，但是我们可以用乐观的心态去面对这些难题，积极寻找这些问题的解决措施。酷斯法希望北京医保报销比例和天津一样吗!北京医保报销比例与山东一样吗，能给你带来一些启示。

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